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Estrategia

Hoja de ruta de la decisión: del Plan Territorial de Salud al aval del Ministerio

Julián Fernández · Secretaría Distrital de Salud · 3 min · avanzado · 1:28:22 del evento

Transcripción

1:28:22Esto ya lo dijo el señor secretario, hay una meta en el plan digital de desarrollo para la mortalidad infantil y nosotros incorporamos una meta en el plan territorial de salud. En ese momento

1:28:36éramos muy jóvenes y no pusimos el anticuerpo monoclonal, pusimos una meta de evaluar los estudios de costo-efectividad para incorporar, para considerar la evaluación de la inclusión de la vacuna en el PAI.

1:28:50Entonces, nos obligamos, esto fue sujeto de debate en el Consejo de Bogotá desde junio, cuando se firmó el Plan Digital de Desarrollo, junio, julio de 2024. Esto lo vamos

1:29:06a ver quizás más adelante en detalle, pero como les dije, se suscribió un convenio con la Universidad de Antioquia de 2024. Ese convenio permitió tener los tres estudios que se han hablado, realmente cuatro. Esto se socializó

1:29:20en una jornada académica con varias de las sociedades científicas acá presentes. Se llevó al Comité de Expertos IREN en agosto de 2025. una vez se tuvieron los resultados, se hizo un análisis multicriterio, porque no sólo

1:29:33consideramos criterios económicos, sino también criterios de justicia social, equidad, ¿por qué comenzar factibilidad programática? ¿Por qué no comenzamos con personas mayores, cuando también hay evidencia? Hay que hacerlo, pero con personas

1:29:48mayores el impacto observado iba a ser menor y a más largo plazo, porque cuántos hay, más de un millón de personas mayores en Bogotá, se quiere más esfuerzo fiscal, pero además ni siquiera en influenza, doctor Moscoso,

1:30:03lo estamos logrando. Entonces, sabíamos que por un tema de consenso social, de equidad y también por un tema de impacto esperado, factibilidad, era mejor comenzar con niños. Entonces, no solamente fue el criterio económico. Y, perdón,

1:30:20devuélvete el anterior, nosotros sometimos en agosto de 2022 todos los estudios al Ministerio de Salud y el 10 de septiembre me puso feliz decir una carta del señor

1:30:35viceministro donde nos respalda la implementación de la estrategia híbrida para Bogotá. Estos fueron los estudios que hicimos con el liderazgo del profesor Jairo

1:30:47Humberto de Restrepo de la Universidad de Antioquia. Carga de la enfermedad, tecnologías alternativas, pues estas son las decisiones sistemáticas de literatura, costo-efectividad y el análisis de impacto presupuestal, pero esto fue llevado también a

1:31:02comités expertos. Esto lo voy a pasar ya en cinco minutos porque está todo publicado. si es que puedo hablar estas fueron las tecnologías que analizamos en el momento de hacer el estudio Clesrovimab

1:31:16no estaba en el fondo dotatorio no fue incluido en este estudio estoy de acuerdo con el profesor Luis Jorge que es importante considerar no estamos casados con ninguna hay que considerar la posibilidad de incorporar Clesrovimab pero no

1:31:29por eso entonces digamos antes tomemos un año porque ahora vamos a analizar si incorporamos Clesrovimab no, incorporemos lo que hay y evaluemos posteriormente. Pero sí, además, clesrovimab va a generar un impacto favorable en los precios,

Objetivo: Reconstruir la secuencia institucional que llevó a Bogotá desde la formulación de una meta en el plan de desarrollo hasta el respaldo formal del Ministerio de Salud para la estrategia híbrida VSR

julian_fernandez describe los hitos institucionales: meta en el Plan Territorial de Salud (2024), convenio con la Universidad de Antioquia, socialización con sociedades científicas, presentación ante el Comité de Expertos IREN (agosto 2025), análisis multicriterio con criterios de equidad y factibilidad programática, y carta de respaldo del viceministro en septiembre. El proceso ilustra cómo se formaliza una decisión de incorporación de tecnología.

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Puntos clave

dato · 1:28:22
«Esto ya lo dijo el señor secretario, hay una meta en el plan digital de desarrollo para la mortalidad infantil y nosotros incorporamos una meta en el plan territorial de salud. En ese momento éramos muy jóvenes y no pusimos el anticuerpo monoclonal, pusimos una meta de evaluar los estudios de costo-efectividad para incorporar, para considerar la evaluación de la inclusión de la vacuna en el PAI. Entonces, nos obligamos, esto fue sujeto de debate en el Consejo de Bogotá desde junio, cuando se firmó el Plan Digital de Desarrollo, junio, julio de 2024.»
Revela el mecanismo institucional que obligó a la SDS a actuar: la inclusión de una meta formal en el Plan Territorial de Salud convirtió la evaluación de costo-efectividad en un compromiso verificable ante el Consejo de Bogotá, no en una iniciativa discrecional.
recomendacion · 1:29:24
«Se llevó al Comité de Expertos IREN en agosto de 2025. una vez se tuvieron los resultados, se hizo un análisis multicriterio, porque no sólo consideramos criterios económicos, sino también criterios de justicia social, equidad, ¿por qué comenzar factibilidad programática? ¿Por qué no comenzamos con personas mayores, cuando también hay evidencia? Hay que hacerlo, pero con personas mayores el impacto observado iba a ser menor y a más largo plazo, porque cuántos hay, más de un millón de personas mayores en Bogotá, se quiere más esfuerzo fiscal, pero además ni siquiera en influenza, doctor Moscoso, lo estamos logrando. Entonces, sabíamos que por un tema de consenso social, de equidad y también por un tema de impacto esperado, factibilidad, era mejor comenzar con niños. Entonces, no solamente fue el criterio económico.»
Documenta explícitamente que la priorización de la población infantil frente a adultos mayores no fue solo económica: el análisis multicriterio incorporó equidad, consenso social e impacto esperado, justificando la secuencia programática adoptada.
dato · 1:30:22
«nosotros sometimos en agosto de 2022 todos los estudios al Ministerio de Salud y el 10 de septiembre me puso feliz decir una carta del señor viceministro donde nos respalda la implementación de la estrategia híbrida para Bogotá.»
Constituye el hito regulatorio central de la unidad: la fecha concreta de sometimiento al Ministerio y la carta del viceministro son el aval formal que cierra la hoja de ruta institucional descrita en este bloque.
advertencia · 1:31:15
«Clesrovimab no estaba en el fondo dotatorio no fue incluido en este estudio estoy de acuerdo con el profesor Luis Jorge que es importante considerar no estamos casados con ninguna hay que considerar la posibilidad de incorporar Clesrovimab pero no por eso entonces digamos antes tomemos un año porque ahora vamos a analizar si incorporamos Clesrovimab no, incorporemos lo que hay y evaluemos posteriormente.»
Advierte sobre un riesgo de parálisis programática: posponer la implementación para evaluar tecnologías emergentes (clesrovimab) sería un error; la recomendación es iniciar con lo disponible y evaluar adiciones de forma posterior, sin bloquear la acción presente.